AJR:中国の科学者は、胸部CTがCOVID-19にとって信頼できないことを発見したが、ウイルスを効果的に区別することはできない

新しいコロナウイルスSARS-CoV-2は、現在世界中で猛威を振るっている2019コロナウイルス病(COVID-19)を引き起こします。新しい研究では、中国の華中医科大学トンジ医科大学に所属する同吉医科大学放射線科のLiming XiaとYan Liは、胸CTによるCOVID-19の誤診率は非常に低いと結論付けました(3.9%、2/51)、それはまた、迅速な診断のための画像機能と変換ルールを標準化するのに役立ちます。しかし、胸部CTは、特定のウイルスを識別し、ウイルスを識別する上でまだ限界があります。関連する研究結果は最近、米国レントゲン学雑誌に掲載され、「コロナウイルス病2019(COVID-19)診断と管理における胸部CTの役割」という論文が掲載されました。

アメリカのレントゲン学雑誌からの画像、 2020年、ドイ:10.2214 / AJR.20.22954。

2人の研究者は、核酸検出によって確認されたCOVID-19(23人の女性と28人の男性;年齢範囲26-83歳)とアデノウイルス感染患者2人(1人の女性と1人の患者)男性を有する最初の51人の患者を研究した。58歳と66歳)。2月9日現在、53人の患者の回顧コホートで、合計99回の胸部CT検査が行われた。李とXiaによると、最初の胸部CT研究の画像報告は、ウイルス感染を示唆するパターンを同定するために実験室検査結果と比較され、「基礎疾患およびCOVID-19を有する2人の患者のうち、COVID-19は最初の胸部CT研究において一般的な感染と誤診された」。

同時に、COVID-19の残りの49人の患者とアデノウイルス感染患者2人は、最初の胸部CT研究でウイルス性肺炎と正しく診断された。

李とXiaが説明したように:「アデノウイルス感染のこれらの2つの症例の中で、1つの胸部CTはあいまいなパッチ状の地上ガラス不透明度(GGO)、両側肺の細分性および胸膜の統合および胸膜滲出を示した。別の胸部CTは、胸下の地面ガラス濁度、拡大した血管、肥厚したリーフレットセプタ、および空気気管支腫の徴候を伴う胸下の連結を示した。"

これら2人のアデノウイルス感染患者で李とXiaが観察した胸部CTの結果は、COVID-19症例で観察されたものと同様であった。

李と夏はまた、COVID-19症例の胸部CT特性が重度の急性呼吸器症候群(SARS)コロナウイルス(SARS-CoV)および中東呼吸器症候群(MERS)コロナウイルス(MERS-CoV)感染症例とは異なっていることを発見した:2例患者(3.9%)逆ハローサインと9人の患者を開発した(17.6%)ハローサインを有する肺結節を開発した。

2人の著者は、「我々が知る限り、これらの知見は既存の文献研究では言及されていない」と指摘した。

李氏とXia氏は、「放射線科医にとって、COVID-19症例の胸部CTスキャン結果は、異なるウイルスファミリー(アデノウイルスなど)のウイルスによって引き起こされる疾患の胸部CTスキャン結果と重複することが認識されている。同じウイルスファミリー(SARS-CoVやMERS-CoVなど)の異なるウイルスの胸部CT結果には、差異と類似点があり、非常に価値があります。"